Diabete: Vertex riprende studi sul trapianto di isole pancreatiche


Diabete: l’Fda ha revocato la sospensione clinica dello studio clinico di Fase I/II di VX-880, una terapia di sostituzione delle isole pancreatiche di Vertex

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Vertex Pharmaceuticals ha annunciato che la Food and Drug Administration degli Stati Uniti ha revocato la sospensione clinica dello studio clinico di Fase I/II di VX-880, una terapia di sostituzione delle isole pancreatiche per le persone affette da diabete di tipo I (TID).

La revoca della sospensione clinica parziale consentirà alla sperimentazione di proseguire. La sperimentazione di fase I/II è uno studio multicentrico, a braccio singolo, in aperto, che prevede l’arruolamento di circa 17 pazienti affetti da T1D con ridotta consapevolezza ipoglicemica e ipoglicemia grave. È stato progettato per valutare la sicurezza e l’efficacia di VX-880 in tre parti, con ciascuna sezione che valuterà una dose diversa nei pazienti. Secondo l’annuncio più recente, Vertex ha somministrato finora tre pazienti nello studio.

A maggio, Vertex aveva annunciato che la Fda aveva sospeso lo studio clinico a causa di informazioni insufficienti a sostenere l’aumento della dose di VX-880. Carmen Bozic, Chief Medical Officer di Vertex, ha espresso sorpresa per la sospensione dello studio clinico e ha dichiarato che l’insieme dei dati di sicurezza e di efficacia per tutti e tre i pazienti somministrati nello studio fornisce “un’elevata fiducia” nella valutazione del rapporto beneficio/rischio di VX-880.

Al momento dell’annuncio, Vertex ha anche condiviso i dati di sicurezza e di proof-of-concept di VX-880. Un paziente a cui è stata somministrata metà della dose target ha raggiunto l’indipendenza dall’insulina al giorno 270 dello studio con un’HbA1c del 5,2%. Il secondo paziente, a cui è stata somministrata metà della dose target, ha mostrato un robusto aumento del C-peptide a digiuno e stimolato, una valutazione della produzione di insulina, e una riduzione del fabbisogno di insulina esogena fino al 150° giorno dello studio, ha dichiarato Vertex. Entrambi i pazienti sono passati alla seconda parte dello studio, dove avrebbero ricevuto la dose target completa di VX-880.

Inoltre, non sono stati segnalati eventi avversi gravi nei pazienti che hanno assunto il farmaco e la maggior parte degli eventi avversi segnalati sono stati lievi o moderati. VX-880 è stato ben tollerato e ha presentato un profilo di sicurezza coerente con il regime immunosoppressivo utilizzato nello studio.

Come riportato in precedenza da BioSpace, Vertex non ha fatto altro che confidare nell’efficacia di VX-880. Un paziente trattato con il farmaco ha iniziato a produrre la propria insulina sei mesi dopo aver ricevuto la terapia, un risultato importante per il paziente che ha vissuto con la T1D per 40 anni e non era stato in grado di produrre la propria insulina prima di ricevere il VX-880.

VX-880 è una terapia sperimentale a base di cellule staminali allogeniche, completamente differenziate e in grado di produrre insulina. La terapia viene somministrata tramite infusione nella vena porta epatica e richiede una terapia immunosoppressiva per evitare il rigetto da parte del sistema immunitario. Il meccanismo di funzionamento della terapia consiste nel ripristinare la capacità dell’organismo di regolare i livelli di glucosio ripristinando la funzione delle cellule dell’isolotto pancreatico, responsabili della produzione di insulina.

A giugno, Vertex ha presentato i nuovi dati degli studi clinici all’82° congresso dell’American Diabetes Association. I dati hanno mostrato che un paziente ha registrato un aumento della glicemia dal 40,1% al basale al 99,9% al giorno 270 dello studio ed è risultato insulino-indipendente, mentre il secondo paziente ha ottenuto un aumento della glicemia dal 35,9% al basale al 51,9% al giorno 150 dello studio. Entrambi i pazienti hanno dimostrato una secrezione insulinica sensibile al glucosio, un miglioramento dell’HbA1c e una riduzione dell’uso di insulina esogena.