Gli adulti obesi che riducono il peso corporeo hanno meno probabilità di sviluppare un cancro correlato all’obesità, secondo i risultati di uno studio di reale pratica clinica
Gli adulti obesi che riducono il peso corporeo hanno meno probabilità di sviluppare un cancro correlato all’obesità, secondo i risultati di uno studio di reale pratica clinica presentati al congresso 2024 dell’American Diabetes Association (ADA).
«Se stiamo ottenendo la perdita di peso, stiamo riducendo il rischio di tumori multipli legati all’obesità e di tumori in generale» ha detto il primo autore Kenda Alkwatli del dipartimento di scienze quantitative della salute presso la Cleveland Clinic. «Questo è un invito all’azione. Abbiamo bisogno di più risorse per favorire la perdita di peso e dobbiamo trattare l’obesità come una malattia cronica».
Analisi di real world su un ampio campione di adulti con obesità
I ricercatori hanno condotto uno studio retrospettivo osservazionale con i dati relativi a oltre 105mila adulti con obesità ricavati dalle cartella cliniche elettroniche della Cleveland Clinic dal 2000 al 2022. La variazione percentuale dell’indice di massa corporea (BMI) è stata valutata a intervalli di 3, 5 e 10 anni prima della diagnosi di cancro ed è stata condotta una ponderazione della probabilità inversa per bilanciare il gruppo di adulti a cui era stato diagnosticato il cancro e quelli senza tale diagnosi.
L’endpoint primario era lo sviluppo di 13 tumori legati all’obesità, mentre quello secondario era la comparsa di altri 17 tipi di cancro. L’associazione tra la variazione percentuale del BMI a intervalli di 3, 5 e 10 anni prima della diagnosi di cancro (per i casi) rispetto ai controlli per ciascun endpoint di cancro è stata valutata utilizzando modelli di regressione logistica.
«In precedenza erano già stati pubblicati dei dati sulla riduzione del rischio di tumore con la perdita di peso ottenuta con procedure chirurgiche» ha osservato la relatrice. «Il nostro obiettivo era verificare se nel mondo reale la perdita di peso è associata al rischio di sviluppare tumori legati all’obesità».
Perdita di peso positivamente correlata a minori probabilità di tumori legati all’obesità
L’analisi ha rilevato 5.329 adulti con diagnosi di cancro (43% donne, età media 62 anni, 84% bianchi, BMI mediano 34,25 kg/m2) e 100.143 adulti nel gruppo di controllo che non avevano sviluppato una neoplasia (52% donne, età media 53 anni, 78% bianchi, BMI mediano 34,5 kg/m2). La prevalenza del diabete era del 30% tra i primi e del 21% tra i controlli.
Ogni diminuzione di 1 punto percentuale del BMI nell’arco di 3 anni (OR = 0,99, P<0,001) e 5 anni (OR = 0,989, P<0,001) ha ridotto significativamente le probabilità di sviluppare un tumore correlato all’obesità.
Quando sono stati analizzati i singoli tumori legati all’obesità, a ogni riduzione di 1 punto percentuale del BMI la probabilità di cancro dell’endometrio è diminuita nell’arco di 3 anni (OR = 0,978, P=0,001), 5 anni (OR = 0,974, P<0,001) e 10 anni (OR = 0,973, P=0,005), così come le probabilità di sviluppare adenocarcinoma esofageo a 3 anni (OR = 0,976, P=0,012), di mieloma multiplo a 10 anni (OR = 0,969, P=0,004) e quella di carcinoma renale a 3 anni (OR = 0,983, P=0,022) e 5 anni (OR = 0,983, P=0,026)
Gli adulti avevano anche minori probabilità di ricevere una diagnosi di tumore maligno con ogni diminuzione di 1 punto percentuale del BMI in un periodo di 3 anni (OR = 0,992, P<0,001), di 5 anni (OR = 0,994, P<0,001) e di 10 anni (OR = 0,991, P<0,001).
Inoltre i ricercatori hanno scoperto che perdere peso sembra anche proteggere le persone da una serie di altri 16 tumori che non sono stati collegati all’obesità, tra cui melanoma e tumori della pelle, dei polmoni, dei genitali, degli occhi, del cervello e degli organi digestivi. Nel prossimo futuro intendono verificare se i farmaci anti-obesità come semaglutide e tirzepatide possono ridurre il rischio di cancro.
Alkwatli ha sottolineato che l’obesità è uno dei fattori di rischio per il cancro più prevenibili e che i risultati mostrano l’impatto positivo che la perdita di peso, in qualsiasi forma, può avere sulla salute generale delle persone affette da obesità. «Abbiamo bisogno di più risorse per l’esercizio fisico e per i cambiamenti dietetici, così come per cambiare, a livello pubblico, i deserti alimentari e l’ambiente» ha concluso.
Referenze
Alkwatli K et al. 2071-LB: Reduced Risk of Obesity-Related Cancers with Real-World Weight Loss. Presented at: American Diabetes Association Scientific Sessions; June 21-24, 2024; Orlando.