Negli adolescenti con obesità, gli agonisti del recettore GLP-1 sono stati associati a un rischio inferiore di sviluppare ipertensione primaria a 5 e 10 anni dall’inizio del trattamento
Negli adolescenti con obesità, gli agonisti del recettore GLP-1 sono stati associati a un rischio inferiore di sviluppare ipertensione primaria a 5 e 10 anni dall’inizio del trattamento rispetto ad altri farmaci anti-obesità. È quanto emerso da uno studio presentato all’ObesityWeek che si è tenuta di recente a San Antonio (USA).
«Negli Stati Uniti, circa il 20% degli adolescenti è obeso, con una prevalenza che varia significativamente da stato a stato. Inoltre, gli adolescenti non ispanici neri e ispanici affrontano un rischio sproporzionatamente alto sia per l’obesità che per l’obesità grave» ha detto Shradha Chhabria, pediatria residente presso la Case Western Reserve University/University Hospitals Cleveland Medical Center.
«Questo è probabilmente dovuto a molti degli stessi fattori che alimentano le altre numerose disparità sanitarie negli Stati Uniti, come le disuguaglianze economiche, la marginalizzazione politica e un sistema alimentare inefficiente» ha aggiunto. «L’ipertensione primaria è una delle comorbidità legate all’obesità che vediamo sempre più frequentemente in questa popolazione, con circa uno su quattro adolescenti obesi attualmente affetti da questa diagnosi».
Ridotto sviluppo di comorbidità legate all’obesità nel lungo termine
Chhabria e colleghi hanno identificato dati da adolescenti obesi di età compresa tra 10 e 19 anni provenienti da TriNetX, un ampio database multicentrico retrospettivo. Tutti i partecipanti hanno ricevuto prescrizioni di agonisti del recettore GLP-1, contenenti semaglutide, liraglutide e tirzepatide, o altri farmaci anti-obesità come orlistat, metformina, fentermina/topiramato o naltrexone/bupropione.
I ricercatori hanno seguito questi due gruppi per 5 e 10 anni dopo l’inizio della farmacoterapia e calcolato i rapporti di rischio per confrontare il rischio di sviluppare ipertensione.
Il database ha incluso 1.925 adolescenti nel gruppo degli agonisti del recettore GLP-1 e 22.742 nel gruppo degli altri farmaci anti-obesità. Dopo il matching del punteggio di propensione, entrambi i gruppi includevano 1.923 adolescenti e non differivano nelle caratteristiche di base, tranne per il BMI, che era più alto nel gruppo GLP-1.
L’uso di agonisti del recettore GLP-1 è stato associato a un rischio inferiore di sviluppare ipertensione primaria a 5 anni e a 10 anni rispetto agli altri farmaci anti-obesità. Questo è un risultato significativo poiché suggerisce che gli agonisti del recettore GLP-1 non solo sono efficaci nel trattamento dell’obesità, ma sono anche superiori nel prevenire lo sviluppo di comorbidità legate all’obesità nel lungo termine.
I ricercatori stanno attualmente conducendo ulteriori analisi su altre comorbidità legate all’obesità per prevenire l’apnea ostruttiva del sonno, il diabete di tipo 2 e l’iperlipidemia. Questi risultati sono coerenti con il corpo di evidenze in rapida espansione che supporta l’efficacia straordinaria degli agonisti del recettore GLP-1 per il trattamento degli adolescenti obesi.
Il messaggio-chiave
La letteratura esistente mostra chiaramente l’efficacia nel trattare l’obesità stessa, ma questo studio contribuisce a rafforzare le prove supportando la superiorità degli agonisti del recettore GLP-1 rispetto ad altri farmaci anti-obesità nella prevenzione delle comorbidità legate all’obesità nel lungo termine in questa popolazione a rischio.
Fonte: Chhabria S, et al. Oral-024. Presented at: ObesityWeek; Nov. 3-6, 2024; San Antonio.